豊胸術の概要

小さなバスト、垂れたバスト、しぼんだバスト、左右の大きさが違うバストなど、バストの悩みを持つ女性は多く、大きさや形ばかりでなく硬さや感触も気になる要因の一つといえます。これらは成長期の発育の問題ばかりでなく、出産や授乳、加齢による衰えが原因の場合もあります。

「最新の豊胸術というのはどういうものでしょうか」
「いろいろな手術方法があるようですが、どの方法が一番良いのでしょうか」

といったご質問が多く寄せられます。

豊胸の手術方法には人工乳腺法（バック挿入）、脂肪注入法、SUB-Q法（ヒアルロン酸注入）に分けることができます。

現在行われている豊胸手術のほとんどは人工乳腺法になります。人工乳腺として使用されるバッグは、安全であり、形よく仕上がり、感触も柔らかで自然であることが求められます。

脂肪注入法は、まず自分の脂肪を吸引（痩せたいところを脂肪吸引）し、その脂肪をバストに注入します。注入する方法は、乳腺上、乳腺下、大胸筋下などの多層に分けて注入します。こうすることで生着率（脂肪が注入された場所で存在していく確率）を向上させることができます。

SUB-Q法は、お胸のプチ整形と呼ばれる方法で、お胸に何ヶ所かヒアルロン酸の注射を打つことによりお胸の形を整えます。また、内側のみ、デコルテ部分のみ等の部分的注入も可能になります。

豊胸術の概要

人工乳腺の歴史

豊胸術の歴史は実はかなり古いのです。
豊胸術の始めはシリコン等の物質をバッグに入れずに直接乳房に注入する方法で行われていました。そのうち、「シリコンジェル」を入れたバッグが登場します。このバックを入れる方法が今の豊胸術の基礎となっています。

このシリコンジェルバックは、仕上がりが自然な感触になることが理由で人気が高く、豊胸手術に使われる主流となっていました。
ところが、シリコンバッグの内容物が、発癌性物質を含むのではないかということで世界的に使用中止要請が出され、一次的に使用がやめられていました。しかし、その後シリコンジェルバッグと発ガン物質の因果関係が否定されたため、現在では再び世界中で使用されるようになっています。シリコンジェルバッグの1番のメリットは自然な感触の仕上がりです。ただ、バッグが破損してしまった時に、内容物のシリコンジェルが体内に漏れるというデメリットもあります。

一時的にシリコンジェルバックが使用できなかった状況下で注目されたのが「生理食塩水バッグ」です。これは点滴などの医療現場でも使われている体内の水分にもっとも近い食塩水です。人の体に害がないため、万が一バックが破裂して漏れ出しても人体に悪影響を及ぼすことはありません。デメリットは、シリコンジェルバッグに比べて感触の面では、少し劣るということ。人体に無害だという点が使用するメリットです。

最近の豊胸術で主流になりつつあるのが「ソフトコヒーシブバック」です。
シリコンジェルバッグなどの豊胸は、バッグが破損した時に、内容物のシリコンジェルが体内に漏れるというデメリットがあることはお話しましたが、しかし、ソフトコヒーシブは、破損した場合でも、内容物が凝縮されていて、グミ状に固められた素材で作られているため、漏れ出すことがありません。

人工乳腺の歴史現在、コヒーシブシリコンが豊胸バックによく使われている理由は、ソフトコヒーシブが、シリコンジェルバッグのデメリットを改善し、より安全性が高い点にあります。

また内容物の感触の点でも優れていて自然な本物のバストに近い仕上がりになるということも人気の理由です。

このように、昔から豊胸術はバストに悩む女性達の間で行われてきました。今に至るまで、豊胸手術に関しての美容医療は日々進化してきています。

豊胸術の実際

人工乳腺の表面処理

それぞれの人工乳腺にはツルツルしたスムースタイプと、ザラザラしたテクスチャードタイプがあります。後者テクスチャードタイプは手術後のマッサージが不要で、カプセル（被膜）拘縮が起きにくい利点がありますが、スムースタイプよりも若干硬く、動きが劣ります。

麻酔方法

手術中に、サイズや形を見てみたいという患者さんの希望に応えて、麻酔法として硬膜外麻酔（手術部位周辺のみを無痛）を用いて自分の眼で確かめることが可能です。

また、手術中には完全に眠っていた方が良いという方のために、全身麻酔（意識がなくなります）を選ぶこともできます。このように、城本クリニックではその専門性を生かし、麻酔法もいろいろ選ぶこともできます。

アプローチ方法

人工乳腺を入れるために、次のいずれかの方法で切開します。

アプローチ方法

1. 腋窩切開

腋窩切開の長所は、バストに傷がつかないうえ、ワキの下のシワに隠れてしまうので傷自体も目立たないことです。

2. 乳輪切開

乳輪切開は、傷がきれいに治りやすいという長所がありますが、少しでも残ってしまうと他人の目に常にさらされる場所でもあるため、傷が見つかる可能性は高くなります。

3. 乳房下切開

手術が最も容易な切開方法です。大きいバストですと傷は隠れますが、バストが小さい人は、たとえ大きくしても傷が目立ってしまいます。

現在は、腋窩からのアプローチが最も多くなっています。

人工乳腺挿入位置

城本クリニックでは、その専門性を生かし、体型にあった・選んだバッグに合った手術法を総合的に判断し、よりよい手術法を決定していきます。

一般的には下の図のように3つの方法に分かれます。ワキの下の小さな切開から、乳腺の下か筋膜の下、または大胸筋の下にバッグを入れる方法です。例えば痩せた体形で、バストがかなり小さい場合、選んだバッグがラウンドタイプなら、大胸筋下に入れる方が自然な形になり、また、アナトミカルタイプなら乳腺下に入れる方法を選ぶことが多くなります。

最近では、クリニックによって筋膜下に人工乳腺を入れる手術が行われておりますが、当院では筋膜下に挿入するメリットは特別にはないと考えています。デメリットとして、乳腺下と比べて出血が多く、将来的に拘縮を起こす可能性が高いと思われます。また、筋膜に神経が集束しているので、他の方法と比較して若干痛感が強い傾向があります。